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膽囊結(jié)石有什么癥狀

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膽囊結(jié)石的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、消化不良、黃疸和發(fā)熱寒戰(zhàn)。膽囊結(jié)石是膽囊內(nèi)形成的固體沉積物，可能由膽固醇結(jié)晶、膽色素沉積等因素引起，通常表現(xiàn)為膽絞痛、腹脹等癥狀。

1、右上腹疼痛

膽囊結(jié)石引起的疼痛多位于右上腹或中上腹，呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性脹痛，可能向右肩背部放射。疼痛常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)，與結(jié)石阻塞膽囊管或膽總管有關(guān)。急性發(fā)作時可伴隨大汗、坐臥不安，需及時就醫(yī)排除膽囊炎或膽管炎。醫(yī)生可能建議使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物緩解癥狀。

2、惡心嘔吐

結(jié)石刺激膽囊或膽管時可能引發(fā)反射性胃腸反應(yīng)，表現(xiàn)為進(jìn)食后惡心、嘔吐膽汁樣物質(zhì)。癥狀反復(fù)出現(xiàn)可能影響營養(yǎng)吸收，長期未治療可能誘發(fā)胰腺炎。建議避免高脂飲食，必要時可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物，同時需完善超聲檢查明確結(jié)石位置。

3、消化不良

膽囊結(jié)石患者常出現(xiàn)飯后腹脹、噯氣、腹瀉等消化不良癥狀，尤其對脂肪類食物耐受性差。這與膽汁排泄受阻、脂肪消化吸收障礙有關(guān)。日常需限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入，可嘗試少食多餐。醫(yī)生可能開具胰酶腸溶膠囊等助消化藥物改善癥狀。

4、黃疸

當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽總管時可能導(dǎo)致膽汁淤積，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色、陶土樣大便等梗阻性黃疸表現(xiàn)。這種情況提示存在膽道梗阻風(fēng)險，可能需進(jìn)行內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。臨床常用茵梔黃顆粒輔助退黃，但需配合影像學(xué)檢查評估梗阻程度。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

若結(jié)石合并細(xì)菌感染，可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)等全身癥狀，提示急性膽管炎或膽囊炎發(fā)作。血液檢查可見白細(xì)胞升高，超聲顯示膽囊壁增厚。此時需靜脈使用抗生素如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，嚴(yán)重者需急診手術(shù)引流。延誤治療可能引發(fā)感染性休克等并發(fā)癥。

膽囊結(jié)石患者日常需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁規(guī)律排放。建議適量增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，有助于膽固醇代謝。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、黃疸或發(fā)熱應(yīng)及時就診。無癥狀結(jié)石也需每6-12個月隨訪，由醫(yī)生評估是否需要預(yù)防性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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