月經(jīng)前一周乳房脹痛多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,可能與激素水平波動(dòng)有關(guān)。若脹痛輕微且隨月經(jīng)結(jié)束緩解,通常無須特殊處理;若疼痛劇烈或伴隨腫塊、乳頭溢液等異常表現(xiàn),需警惕乳腺增生、乳腺炎等病理情況。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的周期性變化會(huì)刺激乳腺組織增生充血,導(dǎo)致乳房脹痛或觸痛感。這種癥狀多出現(xiàn)在黃體期后期,即月經(jīng)來潮前7-10天,表現(xiàn)為雙側(cè)乳房對(duì)稱性脹痛,觸之有結(jié)節(jié)感但邊界不清,月經(jīng)來潮后激素水平下降,癥狀可自然消退。日常可通過穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入、局部熱敷等方式緩解不適。
當(dāng)脹痛程度嚴(yán)重影響生活或持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束后,可能與病理性因素相關(guān)。乳腺增生患者除周期性脹痛外,可能觸及邊界清晰的顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié);乳腺炎常伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等炎癥表現(xiàn);極少數(shù)情況下需排除乳腺腫瘤可能。這類情況需通過乳腺超聲、鉬靶檢查等明確診斷,必要時(shí)采用藥物治療如乳癖消片、逍遙丸等中成藥,或枸櫞酸他莫昔芬片等西藥。
建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,關(guān)注是否有異常腫塊或皮膚改變。保持規(guī)律作息、控制高脂肪飲食、適量補(bǔ)充維生素E和B族維生素有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若脹痛持續(xù)加重或發(fā)現(xiàn)固定性腫塊,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,避免自行服用激素類藥物或進(jìn)行乳房按摩等可能加重病情的操作。
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