長癬通常由真菌感染引起,主要有皮膚癬菌感染、環(huán)境潮濕、免疫力低下、接觸傳染源、皮膚屏障受損等原因。癬的常見類型包括足癬、體癬、股癬等,表現(xiàn)為紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀。
皮膚癬菌是引起癬病的主要病原體,包括毛癬菌屬、小孢子菌屬等。這類真菌喜歡在溫暖潮濕的環(huán)境中生長繁殖,可通過直接接觸或間接接觸傳播。感染后會(huì)在皮膚角質(zhì)層寄生,導(dǎo)致局部出現(xiàn)環(huán)狀紅斑、鱗屑和瘙癢。治療需使用抗真菌藥物,如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等。
長期處于潮濕環(huán)境會(huì)增加患癬的概率。汗液浸漬、衣物不透氣、居住環(huán)境濕度大等因素都會(huì)創(chuàng)造適合真菌生長的條件。足部、腹股溝等皮膚皺褶部位更容易因潮濕誘發(fā)癬病。保持皮膚干燥清潔有助于預(yù)防,可使用吸汗透氣的棉質(zhì)衣物,洗澡后及時(shí)擦干身體。
免疫功能受損的人群更容易發(fā)生真菌感染。糖尿病、艾滋病、長期使用免疫抑制劑等情況會(huì)降低機(jī)體對(duì)真菌的抵抗力。這類患者出現(xiàn)的癬病往往范圍更廣、癥狀更重、復(fù)發(fā)率更高。除抗真菌治療外,還需積極控制基礎(chǔ)疾病,增強(qiáng)免疫力。
與癬病患者共用毛巾、拖鞋、梳子等個(gè)人物品,或在公共浴室、游泳池等場所接觸被污染的地面,都可能導(dǎo)致真菌傳播。寵物如貓狗攜帶的犬小孢子菌也可傳染給人。預(yù)防需避免直接接觸患者皮損,不共用個(gè)人物品,定期對(duì)寵物進(jìn)行體檢。
皮膚外傷、濕疹、過度清潔等因素破壞皮膚屏障功能后,真菌更容易侵入。長期外用糖皮質(zhì)激素也可能抑制局部免疫力,誘發(fā)或加重癬病。治療需在控制原發(fā)皮膚病的同時(shí)進(jìn)行抗真菌治療,如酮康唑洗劑、環(huán)吡酮胺乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等。
預(yù)防癬病需注意保持皮膚清潔干燥,避免與他人共用個(gè)人物品,穿透氣性好的鞋襪。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗真菌藥物,避免自行用藥導(dǎo)致病情遷延。治療期間需堅(jiān)持用藥至足夠療程,即使癥狀消失也應(yīng)繼續(xù)用藥一段時(shí)間以防復(fù)發(fā)。同時(shí)要對(duì)密切接觸者進(jìn)行檢查,對(duì)可能被污染的物品進(jìn)行消毒處理。
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