宮頸息肉手術(shù)后腰痛可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、手術(shù)體位影響、盆腔粘連、術(shù)后感染或腰椎病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)復(fù)查明確病因。
手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)局部無菌性炎癥,前列腺素等炎性介質(zhì)釋放會(huì)刺激腰骶神經(jīng),表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。可通過熱敷緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等抗炎藥物。
術(shù)中膀胱截石位維持時(shí)間過長(zhǎng)可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為體位改變時(shí)疼痛加劇。建議臥床時(shí)腰部墊軟枕,配合紅外線理療促進(jìn)恢復(fù)。
手術(shù)創(chuàng)面愈合過程中可能形成異常纖維粘連,牽拉盆腔韌帶引發(fā)牽涉性腰痛。確診需通過盆腔超聲,嚴(yán)重者需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
繼發(fā)盆腔炎時(shí)除腰痛外常伴發(fā)熱、異常分泌物,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
原有腰椎間盤突出等疾病可能在術(shù)后因活動(dòng)減少加重,表現(xiàn)為下肢放射痛。可通過腰椎MRI鑒別,需避免久坐并配合牽引治療。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,2個(gè)月內(nèi)避免盆浴及性生活。每日進(jìn)行腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法,睡眠選擇硬板床。飲食增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱需立即返院檢查。定期婦科復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)宮頸管狹窄等并發(fā)癥。
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