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長(zhǎng)期高血壓對(duì)心臟的影響

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長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能損害，主要影響包括左心室肥厚、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心力衰竭、心律失常及主動(dòng)脈夾層等并發(fā)癥。

高血壓持續(xù)對(duì)心臟施加壓力負(fù)荷，心肌細(xì)胞為適應(yīng)這種負(fù)荷會(huì)發(fā)生代償性增生，形成左心室肥厚。早期表現(xiàn)為心室壁增厚但收縮功能正常，隨著病程進(jìn)展，心肌纖維化逐漸加重，舒張功能率先受損。冠狀動(dòng)脈長(zhǎng)期承受高壓血流沖擊，血管內(nèi)皮損傷后脂質(zhì)沉積加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)心肌代償機(jī)制失代償時(shí)，心臟泵血功能下降，出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)。血壓波動(dòng)還易誘發(fā)心房顫動(dòng)、室性早搏等心律失常，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心源性猝死。升主動(dòng)脈在高壓作用下發(fā)生中層囊性壞死，血管壁分層形成夾層動(dòng)脈瘤，這是高血壓最危險(xiǎn)的急性并發(fā)癥之一。

高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)規(guī)律，優(yōu)先選擇低鈉高鉀的飲食模式，嚴(yán)格控制每日食鹽攝入不超過(guò)5克。建議進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘以上，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物，不可自行增減劑量，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。出現(xiàn)胸悶胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，每年至少進(jìn)行一次24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和頸動(dòng)脈超聲評(píng)估血管狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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