產(chǎn)后乳房有硬塊可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、使用吸奶器、遵醫(yī)囑用藥、乳腺導(dǎo)管疏通等方式緩解。產(chǎn)后乳房硬塊多由乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎等因素引起。
用40℃左右溫毛巾熱敷硬塊部位5-10分鐘,配合指腹環(huán)形按摩。按摩時(shí)從乳房基底部向乳頭方向輕柔推擠,避開(kāi)紅腫區(qū)域。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),軟化淤積的乳汁塊。注意哺乳前熱敷效果更佳,但乳腺炎急性期需暫停熱敷。
采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢(shì),確保嬰兒下巴對(duì)準(zhǔn)硬塊位置。哺乳時(shí)用手指輕輕按壓硬塊周邊輔助排乳。哺乳頻率保持2-3小時(shí)一次,優(yōu)先排空患側(cè)乳房。正確銜乳姿勢(shì)應(yīng)含住大部分乳暈,避免乳頭皸裂加重堵塞。
選擇醫(yī)用級(jí)電動(dòng)吸奶器,吸力檔位從低到高逐步調(diào)整。使用前清潔喇叭罩,單側(cè)吸乳不超過(guò)15分鐘。吸奶器能模擬嬰兒吸吮,幫助疏通輕度堵塞。吸乳后可用冷敷減輕腫脹,冷藏的卷心菜葉外敷也有助于消腫。
細(xì)菌性乳腺炎需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛腫脹。中藥制劑乳癖消片、蒲地藍(lán)消炎口服液也有輔助作用。用藥期間仍需堅(jiān)持排乳,避免藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒。
頑固性堵塞需由專業(yè)催乳師進(jìn)行乳腺導(dǎo)管疏通。采用穴位刺激配合手法排乳,重點(diǎn)疏通膻中、乳根等穴位。嚴(yán)重膿腫形成時(shí),需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺引流。反復(fù)發(fā)作的乳腺炎需排查是否存在乳頭凹陷等結(jié)構(gòu)異常。
哺乳期需穿著無(wú)鋼圈純棉哺乳文胸,避免壓迫乳腺。飲食宜清淡,限制高脂肪湯水?dāng)z入,適量補(bǔ)充卵磷脂有助于預(yù)防乳汁黏稠。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,哺乳后檢查乳房是否排空。若硬塊持續(xù)3天未消或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查乳腺膿腫等并發(fā)癥。
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