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小孩子發(fā)燒抽搐吐白沫怎么回事

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小孩子發(fā)燒抽搐吐白沫可能由高熱驚厥、癲癇發(fā)作、腦膜炎、低鈣血癥、中毒等原因引起，可通過物理降溫、抗驚厥藥物、補液治療、抗感染治療、解毒治療等方式干預(yù)。建議家長立即就醫(yī)，避免自行處理延誤病情。

1. 高熱驚厥

高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童，體溫超過38.5℃時可能誘發(fā)。表現(xiàn)為突發(fā)全身強直或陣攣性抽搐，伴意識喪失，部分患兒會口吐白沫。家長需立即將孩子側(cè)臥防止誤吸，解開衣領(lǐng)散熱，記錄抽搐持續(xù)時間。臨床常用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液緊急止痙，布洛芬混懸液輔助退熱。發(fā)作后需排查感染灶，避免反復(fù)發(fā)熱誘發(fā)驚厥。

2. 癲癇發(fā)作

癲癇可能在沒有發(fā)熱時出現(xiàn)類似癥狀，表現(xiàn)為雙眼上翻、四肢抽動、口吐白沫伴尿失禁?？赡芘c圍產(chǎn)期腦損傷、遺傳代謝病有關(guān)。家長需清除周圍危險物品，用軟物墊住頭部，不可強行按壓肢體。確診需腦電圖檢查，常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

3. 腦膜炎

細(xì)菌性或病毒性腦膜炎除抽搐外，多伴有劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、頸項強直。家長需觀察孩子精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安需緊急送醫(yī)。腰穿檢查可明確診斷，細(xì)菌性腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉抗感染，病毒性則用更昔洛韋注射液治療，同時需甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

4. 低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或全身抽搐，嬰幼兒可見喉痙攣伴泡沫狀唾液。家長可給孩子補充維生素D滴劑，發(fā)作時需靜脈推注葡萄糖酸鈣注射液。長期需調(diào)整飲食，增加乳制品、豆制品攝入，定期監(jiān)測血鈣水平。

5. 中毒

誤服藥物、清潔劑或農(nóng)藥可能導(dǎo)致中毒性驚厥，常伴瞳孔變化、嘔吐物異味。家長需保留可疑毒物樣本，立即送醫(yī)洗胃。有機磷中毒用碘解磷定注射液，重金屬中毒用二巰丙磺酸鈉注射液，同時需活性炭混懸液吸附毒物。日常需將危險物品存放在兒童無法觸及的地方。

家長發(fā)現(xiàn)孩子抽搐時應(yīng)保持鎮(zhèn)定，移除周圍尖銳物品，用手機記錄發(fā)作過程供醫(yī)生參考。發(fā)作停止后測量體溫，若超過38.5℃可先用退熱貼物理降溫。就醫(yī)后需完善血常規(guī)、電解質(zhì)、腦脊液等檢查?；謴?fù)期保證充足睡眠，避免過度興奮，飲食以易消化的粥類、果蔬為主，適量補充電解質(zhì)飲料。定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，必要時進行康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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