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右手手腕,一用力或者旋轉(zhuǎn)就疼

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右手手腕一用力或旋轉(zhuǎn)就疼可能與腕關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、韌帶損傷或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議避免重復(fù)性手腕動(dòng)作,必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、腕關(guān)節(jié)勞損

長(zhǎng)期重復(fù)手腕活動(dòng)可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)周圍肌肉和肌腱勞損。表現(xiàn)為用力時(shí)鈍痛,休息后緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷、減少手腕負(fù)重緩解,若持續(xù)疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、腱鞘炎

手腕過(guò)度使用易引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,旋轉(zhuǎn)手腕時(shí)疼痛明顯,可能伴隨局部腫脹。建議制動(dòng)休息,配合腕部支具固定,急性期可冰敷,醫(yī)生可能推薦塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片口服。

3、腕管綜合征

正中神經(jīng)受壓會(huì)導(dǎo)致手腕掌側(cè)疼痛,夜間可能加重,伴手指麻木。需避免手腕過(guò)度屈曲,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可能被處方,嚴(yán)重者需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。

4、韌帶損傷

手腕突然扭轉(zhuǎn)可能造成三角纖維軟骨復(fù)合體損傷,旋轉(zhuǎn)時(shí)疼痛伴關(guān)節(jié)彈響。急性期需冷敷制動(dòng),慢性期可通過(guò)腕關(guān)節(jié)MRI確診,部分患者需要關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)修復(fù)。

5、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕性或骨性關(guān)節(jié)炎均可累及腕關(guān)節(jié),晨僵和活動(dòng)后疼痛是典型表現(xiàn)。需通過(guò)血液檢查和影像學(xué)鑒別,治療包括口服美洛昔康片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等,配合關(guān)節(jié)保護(hù)性鍛煉。

日常應(yīng)注意避免提重物、擰毛巾等動(dòng)作,工作期間每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。使用電腦時(shí)保持手腕中立位,睡眠時(shí)可佩戴護(hù)腕。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、出現(xiàn)明顯腫脹或功能受限,需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X光、超聲或核磁共振明確病因。急性期疼痛可短期使用彈性繃帶固定,但長(zhǎng)期制動(dòng)可能加重僵硬,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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