頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善效果。頸椎病通常由長(zhǎng)期勞損、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),每30分鐘活動(dòng)頸部,選擇高度適中的枕頭。適當(dāng)進(jìn)行游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量。日??勺雒鬃植俚仁婢徲?xùn)練,避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物。
采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,可減輕椎間盤壓力。脈沖射頻治療對(duì)神經(jīng)根型頸椎病效果較好。
急性期可使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。肌肉痙攣明顯時(shí)可用鹽酸乙哌立松片,配合氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。嚴(yán)重神經(jīng)壓迫者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液。
針灸取風(fēng)池、頸夾脊等穴位改善氣血運(yùn)行,推拿采用滾法、拿法松解肌肉粘連??煞妙i復(fù)康顆粒活血通絡(luò),配合中藥熏蒸驅(qū)寒除濕。耳穴壓豆選取頸椎、神門等反射區(qū)輔助治療。
經(jīng)前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重脊髓壓迫者,后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除多節(jié)段狹窄。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后需佩戴頸托固定。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估神經(jīng)損傷程度。
頸椎病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免頸部受涼,睡眠時(shí)選擇符合頸椎曲線的記憶枕。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕脊椎負(fù)擔(dān)。工作中可使用電腦支架調(diào)整屏幕高度,定期進(jìn)行頸部熱敷。若出現(xiàn)手指麻木、行走不穩(wěn)等癥狀需及時(shí)復(fù)查,術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)頸部活動(dòng)度。
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