腎結(jié)石癥狀表現(xiàn)主要有腰部疼痛、血尿、排尿異常、胃腸道癥狀以及發(fā)熱寒戰(zhàn)等。腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚形成的固體塊狀物,其癥狀與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)感染有關(guān)。
腎結(jié)石引起的疼痛多為突發(fā)性劇烈絞痛,位于腰部或側(cè)腹部,可向會陰部放射。疼痛常因結(jié)石移動刺激輸尿管痙攣所致,活動后可能加重,部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。
結(jié)石摩擦腎盂或輸尿管黏膜會導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,通常為無痛性。血尿程度與結(jié)石表面粗糙度相關(guān),劇烈運(yùn)動后可能加重。
可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。當(dāng)結(jié)石堵塞輸尿管時會引起尿流中斷,合并感染時可出現(xiàn)膿尿,尿液常伴有渾濁或異味。
約三成患者伴隨惡心嘔吐,因腎絞痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引起。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹脹、腸麻痹,易被誤診為急腹癥。
提示存在泌尿系統(tǒng)感染,常見于結(jié)石合并腎盂腎炎。體溫可超過38.5攝氏度,伴隨畏寒、乏力等全身癥狀,需警惕膿毒血癥風(fēng)險。
腎結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱癥狀時須及時就醫(yī),通過超聲或CT檢查明確結(jié)石位置及大小,必要時需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。術(shù)后建議定期復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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