牙齦疼痛可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎、外傷等原因引起。牙齦疼痛通常表現(xiàn)為紅腫、出血、咀嚼困難等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
牙齦炎是牙齦疼痛最常見(jiàn)的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦引起。患者可能出現(xiàn)牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常應(yīng)使用巴氏刷牙法,并定期口腔檢查。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,伴隨牙槽骨吸收。常見(jiàn)癥狀包括牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)等。治療需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。重度病例可能需牙齦翻瓣手術(shù)。吸煙、糖尿病等因素會(huì)加重病情。
深齲或牙髓炎可能引發(fā)放射性牙齦疼痛。齲洞內(nèi)細(xì)菌感染可導(dǎo)致冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,牙髓炎需根管治療。可使用丁香油氧化鋅暫封材料緩解癥狀,但需盡快就醫(yī)避免炎癥擴(kuò)散。
阻生智齒周?chē)例l易發(fā)生化膿性炎癥,表現(xiàn)為張口受限、頜面部腫脹。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,配合頭孢克洛膠囊、奧硝唑片等抗生素。炎癥消退后應(yīng)評(píng)估拔牙指征。妊娠期女性更易發(fā)作,需特別注意口腔衛(wèi)生。
硬物撞擊、刷牙力度過(guò)大或牙簽使用不當(dāng)可能造成牙齦機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為局部淤血、撕裂樣疼痛??捎帽鬁p輕腫脹,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若創(chuàng)面較大需縫合,可使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。假牙壓迫引起的潰瘍需及時(shí)調(diào)磨義齒。
牙齦疼痛期間應(yīng)選擇軟毛牙刷,避免橫向刷牙;使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力;每日用牙線清理牙間隙;減少碳酸飲料及高糖食物攝入;戒煙限酒以改善牙齦微循環(huán)。若疼痛持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,須立即就診口腔科排查頜骨感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙齦問(wèn)題更應(yīng)及早干預(yù)。
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