重度脊柱畸形可能導(dǎo)致心肺功能受損、神經(jīng)壓迫、慢性疼痛及活動(dòng)受限等危害。脊柱畸形主要包括脊柱側(cè)凸、后凸及旋轉(zhuǎn)畸形,嚴(yán)重時(shí)可能影響多系統(tǒng)功能。
脊柱畸形進(jìn)展到重度階段時(shí),胸腔容積可能受到顯著壓縮,導(dǎo)致肺活量下降和通氣功能障礙。長(zhǎng)期胸腔受壓可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓和右心衰竭。脊柱畸形對(duì)心肺功能的損害通常是漸進(jìn)性的,早期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,后期可能出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的呼吸困難。脊柱畸形還可能改變腹腔壓力分布,增加胃食管反流和消化不良的風(fēng)險(xiǎn)。
重度脊柱畸形可能造成椎管狹窄和神經(jīng)根受壓,表現(xiàn)為下肢麻木、無力或大小便功能障礙。神經(jīng)癥狀的出現(xiàn)通常提示畸形已對(duì)脊髓造成機(jī)械性壓迫,需及時(shí)干預(yù)防止不可逆損傷。脊柱畸形導(dǎo)致的生物力學(xué)改變會(huì)增加椎間盤和小關(guān)節(jié)的負(fù)荷,引發(fā)頑固性腰背疼痛。疼痛可能放射至下肢,影響站立和行走能力。脊柱畸形還可能造成骨盆傾斜和下肢不等長(zhǎng),進(jìn)一步加重步態(tài)異常和關(guān)節(jié)退變。
建議定期進(jìn)行脊柱影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)畸形進(jìn)展,避免提舉重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作??蓢L試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持脊柱柔韌性,使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊減輕脊柱負(fù)荷。營(yíng)養(yǎng)方面需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行支具固定或手術(shù)矯正。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的疼痛、呼吸困難或神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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