膝蓋內側關節(jié)疼痛可能由內側半月板損傷、內側副韌帶損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起,通常伴隨腫脹、活動受限等癥狀。
內側半月板損傷多由膝關節(jié)扭轉動作導致,表現(xiàn)為內側關節(jié)間隙壓痛、上下樓梯時疼痛加劇。急性期需制動并冰敷,慢性期可通過關節(jié)鏡下半月板修復術治療,常用藥物包括塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等。
膝關節(jié)外翻暴力易造成內側副韌帶損傷,可見局部壓痛和皮下淤血。輕度損傷采用支具固定配合雙氯芬酸鈉緩釋片治療,完全斷裂需手術重建韌帶。
中老年患者常見,晨起關節(jié)僵硬且活動后疼痛減輕,X線顯示關節(jié)間隙變窄。建議控制體重并口服鹽酸氨基葡萄糖片,嚴重者可行關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
關節(jié)滑膜充血增生導致積液,表現(xiàn)為膝關節(jié)彌漫性腫脹。急性期需穿刺抽液并注射復方倍他米松注射液,慢性期可配合微波理療。
尿酸結晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及膝關節(jié)。急性期使用秋水仙堿片,緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸。
日常應避免爬山、深蹲等加重膝關節(jié)負荷的運動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉方式。注意膝關節(jié)保暖,肥胖者需科學減重,飲食上可增加牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關節(jié)變形,須及時至骨科或風濕免疫科就診。
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