AST/ALT偏高通常說明肝功能異常,可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝或膽道疾病等因素有關(guān)。AST和ALT是反映肝細胞損傷的敏感指標,其升高程度和比值對病因判斷有重要參考價值。
AST和ALT是肝細胞內(nèi)的重要酶類,當肝細胞受損時,這些酶會釋放入血導(dǎo)致檢測值升高。輕度升高常見于脂肪肝或慢性病毒性肝炎,表現(xiàn)為ALT升高為主,AST/ALT比值小于1。中度升高多見于急性病毒性肝炎或藥物性肝損傷,ALT和AST可同時顯著上升。重度升高主要出現(xiàn)在急性肝壞死或酒精性肝病,此時AST升高更為明顯,AST/ALT比值常大于2。膽道梗阻性疾病也可引起兩者升高,但通常伴隨堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的同步上升。長期飲酒者AST升高往往比ALT顯著,這與酒精對肝細胞的特殊損傷模式相關(guān)。
發(fā)現(xiàn)AST/ALT偏高時應(yīng)避免飲酒、慎用肝毒性藥物,保持低脂飲食并控制體重。建議完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查,由醫(yī)生評估是否需要護肝治療。定期監(jiān)測肝功能變化,若持續(xù)升高或出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。日常生活中注意勞逸結(jié)合,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免熬夜和過度勞累對肝臟的額外負擔。
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