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腰部酸疼酸疼的原因

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腰部酸疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。腰部酸疼通常表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或活動(dòng)后加重，可能伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、腰肌勞損

腰肌勞損多因長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型癥狀為腰部?jī)蓚?cè)酸脹痛，久坐或彎腰時(shí)加重，休息后可緩解。治療需避免久坐久站，可配合熱敷緩解肌肉緊張，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出與椎間盤(pán)退變或外傷有關(guān)，突出物壓迫神經(jīng)根會(huì)引起腰部酸痛并向臀部及下肢放射。患者可能出現(xiàn)行走無(wú)力、感覺(jué)減退等癥狀。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激泌尿系統(tǒng)引發(fā)腰部絞痛，疼痛常突然發(fā)作且向會(huì)陰部放射，可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解痙，必要時(shí)需體外沖擊波碎石治療。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人因骨量流失可能出現(xiàn)腰部廣泛性酸痛，尤其翻身、起床時(shí)明顯，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性，日常應(yīng)增加日照時(shí)間并避免負(fù)重活動(dòng)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該病屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬酸痛，活動(dòng)后減輕但夜間加重。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。確診后需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩病情。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠選擇硬板床?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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