甲亢可能由遺傳因素、自身免疫異常、甲狀腺結節(jié)、碘攝入過量、垂體病變等原因引起。甲亢通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等癥狀。
部分甲亢患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因突變有關。這類患者需定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免誘發(fā)因素。若親屬中有甲亢病史,建議提前進行甲狀腺相關篩查。
格雷夫斯病是最常見的自身免疫性甲亢,體內產生促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺過度分泌。患者常伴突眼、脛前黏液水腫,需使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片抑制甲狀腺激素合成。
毒性多結節(jié)性甲狀腺腫或高功能腺瘤可自主分泌過量甲狀腺激素。超聲檢查可見結節(jié)伴血流豐富,放射性碘掃描顯示熱結節(jié)。嚴重時需手術切除或放射性碘治療。
長期大量攝入海帶、紫菜等高碘食物或含碘藥物,可能誘發(fā)碘致甲亢?;颊咝柘拗频鈹z入,停用胺碘酮等含碘藥物,必要時服用β受體阻滯劑緩解癥狀。
垂體TSH瘤異常分泌促甲狀腺激素,導致繼發(fā)性甲亢。MRI檢查可見垂體占位,需手術切除腫瘤或使用奧曲肽注射液控制激素分泌。
甲亢患者應保持低碘飲食,避免海產品、加碘鹽等;保證充足熱量攝入以防體重驟降;規(guī)律作息減少情緒波動;遵醫(yī)囑定期復查甲狀腺功能,禁止自行調整藥物劑量。出現(xiàn)心慌加重、高熱、意識模糊等甲狀腺危象征兆時需立即就醫(yī)。
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