膝關(guān)節(jié)下蹲和起立時疼痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因髕骨關(guān)節(jié)面長期摩擦導致軟骨磨損，表現(xiàn)為上下樓梯或下蹲時膝蓋前方疼痛。早期可通過減少爬坡運動、佩戴護膝緩解，中晚期需遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復軟骨。
2、半月板損傷
半月板損傷常見于運動扭傷或退行性病變，典型癥狀為膝關(guān)節(jié)交鎖感和下蹲痛。急性期需制動冰敷，慢性損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴重撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見，關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)骨質(zhì)增生，晨起僵硬且下蹲受限。治療包括口服塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛，局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合超聲波等物理治療改善功能。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜炎癥會導致積液腫脹，活動時疼痛加劇。需抽液減壓后注射復方倍他米松注射液，急性期可短期服用洛索洛芬鈉片控制炎癥反應(yīng)。
5、韌帶損傷
交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，起立時易出現(xiàn)錯動感。輕者用鉸鏈式支具固定，重者需韌帶重建手術(shù)，術(shù)后配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
日常應(yīng)避免深蹲、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力，可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度肌力訓練。注意關(guān)節(jié)保暖，疼痛發(fā)作時及時休息，若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨明顯腫脹需盡早就診骨科或運動醫(yī)學科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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