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糖尿病腳踝腫怎么回事

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糖尿病腳踝腫可能與血糖控制不佳、靜脈回流障礙、腎功能異常、藥物副作用、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部水腫、皮膚發(fā)紅、疼痛等癥狀?？赏ㄟ^控制血糖、改善循環(huán)、調(diào)整藥物、抗感染治療等方式干預(yù)。

1、血糖控制不佳

長期高血糖會損傷血管和神經(jīng)，導(dǎo)致微循環(huán)障礙和局部組織液滲出，引發(fā)腳踝水腫。患者可能伴隨多飲多尿、乏力等癥狀。需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物，并定期監(jiān)測血糖。

2、靜脈回流障礙

糖尿病可能合并下肢靜脈瓣功能不全或深靜脈血栓，阻礙血液回流，造成腳踝腫脹。常見皮膚緊繃感、色素沉著?？纱┐麽t(yī)用彈力襪，或使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

3、腎功能異常

糖尿病腎病會導(dǎo)致水鈉潴留，引起對稱性腳踝水腫，可能伴有泡沫尿、血壓升高。需限制鈉鹽攝入，必要時使用呋塞米片、纈沙坦膠囊等藥物控制蛋白尿。

4、藥物副作用

部分降糖藥如羅格列酮鈉片、胰島素可能引起水鈉潴留。若水腫與用藥時間相關(guān)，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案，避免自行停藥。

5、感染

糖尿病患者易發(fā)生足部感染，如蜂窩織炎可導(dǎo)致局部紅腫熱痛。需完善血常規(guī)檢查，使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，并加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理。

糖尿病患者出現(xiàn)腳踝腫應(yīng)每日檢查足部皮膚，避免久站久坐，睡眠時抬高下肢促進(jìn)回流。選擇低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制每日飲水量。穿著寬松透氣的鞋襪，避免足部外傷。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍，須立即至內(nèi)分泌科或血管外科就診，完善血糖、尿常規(guī)、下肢血管超聲等檢查，明確病因后針對性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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