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背骨痛是什么原因

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背骨痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、椎間盤(pán)突出等原因引起，通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、晨僵或放射性疼痛等癥狀。背骨痛可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷。常見(jiàn)于伏案工作者或搬運(yùn)工，疼痛多集中于肩胛區(qū)或下背部，活動(dòng)后加重。建議調(diào)整坐姿并使用腰托，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。

2、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或高齡人群易因骨量流失引發(fā)椎體微骨折，疼痛在翻身、久坐后加劇，可能伴隨身高縮短。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，確診后可服用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性，同時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片和維生素K2軟膠囊增強(qiáng)骨鈣沉積。

3、脊柱退行性變

椎體邊緣骨質(zhì)增生和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)退變會(huì)刺激周?chē)窠?jīng)，表現(xiàn)為晨起僵硬和體位改變痛。X線可見(jiàn)骨贅形成，急性期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。日常建議進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)延緩進(jìn)展。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病多始于骶髂關(guān)節(jié)，夜間痛和晨僵明顯，活動(dòng)后減輕但逐漸出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。需檢查HLA-B27基因和炎癥指標(biāo)，確診后需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可顯著改善癥狀。

5、椎間盤(pán)突出

髓核突出壓迫神經(jīng)根可引發(fā)劇烈放射痛，咳嗽時(shí)癥狀加重，可能伴下肢麻木。MRI能明確突出位置，急性期需臥床并靜脈滴注甘露醇注射液脫水減壓，疼痛緩解后可行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免彎腰提重物。

背骨痛患者日常需保持規(guī)律作息，睡硬板床并使用符合頸椎曲線的枕頭。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，每周進(jìn)行3次以上核心肌群訓(xùn)練如平板支撐。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，建議每30分鐘起身活動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等警示癥狀，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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