小孩早晚咳嗽且癥狀加重可能與過敏性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、支氣管炎等因素有關(guān)。過敏性咳嗽通常由塵螨、花粉等過敏原刺激引發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳；上氣道咳嗽綜合征多因鼻后滴漏刺激咽喉導(dǎo)致，常伴鼻塞流涕；支氣管炎則與病毒感染相關(guān)，咳嗽可能伴隨痰鳴音或發(fā)熱。建議家長(zhǎng)觀察咳嗽性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免接觸冷空氣或過敏原，保持室內(nèi)濕度適宜。
1、過敏性咳嗽
過敏性咳嗽多由接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原誘發(fā)，表現(xiàn)為早晚持續(xù)性干咳，運(yùn)動(dòng)或遇冷空氣后加重?；純和ǔo發(fā)熱，但可能合并過敏性鼻炎或濕疹。治療需遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，或布地奈德混懸液霧化吸入減輕氣道炎癥。家長(zhǎng)需定期清洗床品，使用防螨罩，避免室內(nèi)擺放毛絨玩具。
2、上氣道咳嗽綜合征
鼻竇炎、過敏性鼻炎等疾病導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，引發(fā)早晚咳嗽加重，尤其平臥時(shí)明顯?；純撼Ｓ写瓯恰⑶迳?dòng)作，可能伴隨鼻塞或夜間打鼾?？勺襻t(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗，或孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)免疫。家長(zhǎng)應(yīng)督促孩子保持頭部墊高睡姿，必要時(shí)用加濕器緩解鼻黏膜干燥。
3、支氣管炎
病毒性支氣管炎早期表現(xiàn)為早晚刺激性咳嗽，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)痰液增多或低熱。聽診可聞及肺部哮鳴音，但無呼吸困難。治療可選用氨溴索口服溶液祛痰，或阿奇霉素干混懸劑控制細(xì)菌感染。家長(zhǎng)需注意保暖，每日開窗通風(fēng)，避免被動(dòng)吸煙刺激呼吸道。
4、胃食管反流
部分患兒因胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，平臥時(shí)胃酸易反流導(dǎo)致晨起及夜間咳嗽加劇，可能伴反酸、噯氣。需少量多餐，睡前2小時(shí)禁食，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。家長(zhǎng)應(yīng)避免給予巧克力、碳酸飲料等易誘發(fā)反流的食物。
5、咳嗽變異性哮喘
以慢性干咳為主要表現(xiàn)，早晚及運(yùn)動(dòng)后明顯，易被誤診為普通咳嗽。患兒可能有過敏家族史，氣道高反應(yīng)性檢測(cè)陽(yáng)性。需長(zhǎng)期規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥，沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解急性發(fā)作。家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽日記，定期復(fù)查肺功能。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)溫度18-22℃、濕度50%-60%，每日用溫水擦拭家具減少灰塵。飲食宜清淡，適當(dāng)食用銀耳羹、蜂蜜蘿卜汁潤(rùn)肺，避免生冷甜膩食物。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)喘憋或咯血，需及時(shí)兒科或呼吸科就診完善血常規(guī)、胸片等檢查。注意咳嗽期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，外出佩戴口罩防護(hù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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