卵巢癌常用化療藥物主要有紫杉醇注射液、卡鉑注射液、多西他賽注射液、吉西他濱注射液、依托泊苷注射液等。卵巢癌化療方案需根據(jù)患者病理類型、分期及身體狀況制定,藥物選擇需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
紫杉醇注射液通過抑制微管解聚阻斷腫瘤細(xì)胞分裂,適用于上皮性卵巢癌的一線治療。該藥可能引起骨髓抑制、周圍神經(jīng)病變等不良反應(yīng),需配合粒細(xì)胞集落刺激因子預(yù)防感染。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)及神經(jīng)癥狀,出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即停藥。
卡鉑注射液屬于鉑類抗腫瘤藥,通過破壞DNA結(jié)構(gòu)抑制癌細(xì)胞增殖,常與紫杉醇聯(lián)用。主要不良反應(yīng)包括腎功能損害和血小板減少,用藥前需評(píng)估肌酐清除率,治療期間應(yīng)定期檢查腎功能和血常規(guī)。靜脈輸液時(shí)需避光使用。
多西他賽注射液為半合成紫杉烷類衍生物,對(duì)紫杉醇耐藥病例可能有效。常見副作用為體液潴留和中性粒細(xì)胞減少,預(yù)處理需口服地塞米松。肝功能異?;颊咝枵{(diào)整劑量,輸液過程中可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)需密切觀察。
吉西他濱注射液通過干擾DNA合成發(fā)揮抗腫瘤作用,多用于復(fù)發(fā)性卵巢癌治療。主要毒性反應(yīng)為骨髓抑制和流感樣癥狀,用藥后可能出現(xiàn)暫時(shí)性蛋白尿。靜脈滴注時(shí)間需嚴(yán)格控制,延長(zhǎng)輸注時(shí)間可能增加毒性。
依托泊苷注射液為拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑,適用于生殖細(xì)胞型卵巢癌。不良反應(yīng)包括脫發(fā)和消化道反應(yīng),大劑量使用可能引發(fā)繼發(fā)性白血病。靜脈給藥時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓,避免與其他藥物混合輸注。骨髓功能低下者慎用。
卵巢癌化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),避免生冷刺激食物。治療間隙期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免人群密集場(chǎng)所以防感染。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。所有化療藥物均須在專業(yè)腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或更換方案。
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