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脊椎凸起是怎么回事

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脊椎凸起可能由不良姿勢、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、椎間盤突出、強直性脊柱炎等原因引起，可通過矯正姿勢、補鈣治療、支具矯正、藥物緩解、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

1、不良姿勢

長期駝背或坐姿不正可能導(dǎo)致脊椎生理曲度異常，表現(xiàn)為局部棘突明顯凸起。這種情況通常伴隨肌肉緊張酸痛，可通過靠墻站立訓(xùn)練、核心肌群鍛煉進行矯正，日常使用符合人體工學(xué)的座椅，避免長時間低頭。

2、骨質(zhì)疏松

中老年群體因骨量流失可能導(dǎo)致椎體壓縮變形，形成后凸畸形。這類患者易出現(xiàn)身高變矮、夜間背痛，需進行骨密度檢測。基礎(chǔ)治療包括補充碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等，配合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片。

3、脊柱側(cè)彎

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎會造成椎體旋轉(zhuǎn)性隆起， Cobb角超過10度即需干預(yù)。輕度側(cè)彎可通過施羅特體操矯正，中度需佩戴波士頓支具，嚴重側(cè)彎超過40度可能需要后路椎弓根螺釘固定術(shù)。

4、椎間盤突出

腰椎間盤向后突出可能觸及神經(jīng)根，除局部骨性凸起外，多伴有下肢放射痛。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。保守治療無效時需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

5、強直性脊柱炎

該自身免疫疾病會導(dǎo)致椎體韌帶骨化融合，晚期形成竹節(jié)樣改變。早期癥狀包括晨僵、骶髂關(guān)節(jié)痛，確診后需長期使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩病程。

脊椎凸起患者應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，睡眠選擇硬板床并保持脊柱中立位。建議每周進行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運動，飲食注意補充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)進行性加重的疼痛、麻木或活動受限時，需及時至骨科或脊柱外科就診，通過X線、MRI等檢查明確病因。日常生活中使用手機電腦時保持視線平視，每40分鐘起身活動拉伸背部肌肉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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