小兒哮喘可通過避免過敏原、規(guī)范用藥、保持環(huán)境清潔、合理運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測病情等方式緩解。小兒哮喘通常由遺傳因素、呼吸道感染、過敏原刺激、氣候變化、情緒波動(dòng)等原因引起。
小兒哮喘發(fā)作常與接觸過敏原有關(guān),如塵螨、花粉、寵物皮屑等。家長需定期清潔家居環(huán)境,使用防螨床品,避免在花粉濃度高的時(shí)段外出。若已知特定過敏原,應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避。對(duì)于食物過敏誘發(fā)的哮喘,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。
急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,慢性期常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。孟魯司特鈉顆粒適用于過敏性哮喘的長期預(yù)防。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長自行調(diào)整劑量。
維持室內(nèi)濕度在40%-60%,每日通風(fēng)但避免冷空氣直吹。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。霧霾天氣減少外出,必要時(shí)佩戴兒童專用防護(hù)口罩。家中禁止吸煙,避免油煙、香水等刺激性氣味。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)患兒心肺功能,但需避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)哮喘。推薦游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前15分鐘可預(yù)防性使用支氣管擴(kuò)張劑。冬季運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保暖,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩0l(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)并及時(shí)用藥。
家長需記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及用藥情況,定期使用峰流速儀監(jiān)測肺功能。夜間咳嗽加重或呼氣延長可能是發(fā)作先兆,應(yīng)及時(shí)干預(yù)。每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能和過敏原檢測,根據(jù)結(jié)果調(diào)整防治方案。合并鼻炎或濕疹時(shí)應(yīng)同步治療。
小兒哮喘患兒日常應(yīng)保證充足睡眠,飲食注意營養(yǎng)均衡,多食用新鮮蔬菜水果和富含維生素D的食物。冬季注意頸部保暖,夏季避免長時(shí)間空調(diào)直吹。家長需學(xué)習(xí)急救措施,隨身攜帶應(yīng)急藥物。建議定期進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,有助于改善肺功能。病情穩(wěn)定期可接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染,但需提前咨詢醫(yī)生。
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