陰道干可能由激素水平變化、陰道炎、心理因素、藥物副作用、年齡增長等原因引起,可通過局部保濕、激素治療、心理疏導(dǎo)、調(diào)整用藥、生活方式改善等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。
圍絕經(jīng)期或產(chǎn)后雌激素下降會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜變薄、分泌物減少。表現(xiàn)為性交疼痛、外陰瘙癢,可能伴隨潮熱盜汗。可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏局部補(bǔ)充雌激素,或口服戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素。日常可適量增加豆制品攝入。
細(xì)菌性陰道病或萎縮性陰道炎會(huì)破壞陰道微環(huán)境。常見分泌物異味、灼熱感,可能并發(fā)尿頻尿急。需通過白帶常規(guī)確診,可選用甲硝唑陰道栓、克林霉素磷酸酯陰道片抗感染,配合乳酸菌陰道膠囊恢復(fù)菌群平衡。
長期焦慮或性壓抑可能抑制宮頸腺體分泌。多伴有失眠、性欲減退,無器質(zhì)性病變。建議通過心理咨詢緩解壓力,伴侶共同參與治療。可嘗試盆底肌放松訓(xùn)練,必要時(shí)短期使用氟西汀膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
抗組胺藥、避孕藥等可能減少陰道潤滑。通常用藥后2-3周出現(xiàn),伴口干眼干。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,如將氯雷他定片替換為孟魯司特鈉片,或改用非激素避孕方式。臨時(shí)可使用羥乙基纖維素陰道潤滑劑。
卵巢功能衰退后陰道壁膠原纖維減少。多見于50歲以上女性,可能合并骨質(zhì)疏松。推薦使用透明質(zhì)酸陰道凝膠保濕,補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒。堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)可改善盆底血液循環(huán)。
日常避免過度清潔會(huì)陰,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。性生活中可使用水溶性潤滑劑減少摩擦,每周保持2-3次適度性生活刺激腺體分泌??刂瓶Х纫驍z入,每日飲水不少于1500毫升。若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨異常出血,需進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。
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