敵敵畏中毒的臨床表現(xiàn)主要有瞳孔縮小、多汗、流涎、肌肉震顫、呼吸困難等。敵敵畏是一種有機(jī)磷農(nóng)藥,中毒后會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。
敵敵畏中毒后,由于膽堿能神經(jīng)受到過度刺激,會(huì)導(dǎo)致瞳孔明顯縮小,甚至呈針尖樣。這是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的典型表現(xiàn)之一,通常伴隨視力模糊或畏光。患者可能出現(xiàn)對(duì)光反射遲鈍或消失,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響視覺功能。
中毒者會(huì)出現(xiàn)全身大汗淋漓的情況,即使處于涼爽環(huán)境中也會(huì)持續(xù)出汗。這是由于乙酰膽堿在神經(jīng)末梢過度蓄積,刺激汗腺分泌所致。多汗常伴有皮膚濕冷,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。
唾液分泌明顯增多是敵敵畏中毒的常見癥狀,表現(xiàn)為口角不斷有唾液流出。這是由于毒物刺激唾液腺過度分泌所致,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸道阻塞或吸入性肺炎?;颊叱P枰l繁擦拭或使用吸引器清除分泌物。
中毒初期可出現(xiàn)局部肌肉顫動(dòng),如眼瞼、面部肌肉抽動(dòng),隨著中毒程度加重,可能發(fā)展為全身肌肉震顫。這是由于神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿過度蓄積所致,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌肉無力甚至麻痹。
隨著中毒程度加重,患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀。這是由于支氣管平滑肌收縮和呼吸道分泌物增多所致,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭。部分患者可能出現(xiàn)肺水腫,表現(xiàn)為咳粉紅色泡沫痰。
發(fā)現(xiàn)敵敵畏中毒患者應(yīng)立即將其移離中毒環(huán)境,脫去污染衣物,用肥皂水清洗皮膚,避免毒物繼續(xù)吸收。保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè)防止誤吸,有條件者可給予吸氧。立即撥打急救電話或盡快送醫(yī),途中密切觀察患者生命體征。就醫(yī)后需配合醫(yī)生進(jìn)行洗胃、導(dǎo)瀉等處理,遵醫(yī)囑使用阿托品、解磷定等特效解毒劑?;謴?fù)期應(yīng)注意休息,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查膽堿酯酶活性。日常生活中應(yīng)妥善存放農(nóng)藥,使用時(shí)做好個(gè)人防護(hù),避免接觸皮膚或吸入。
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