甲狀腺結(jié)節(jié)在中醫(yī)理論中稱為癭瘤或癭病,主要與情志失調(diào)、水土失宜等因素相關(guān),臨床常見氣癭、肉癭、石癭等分類。
中醫(yī)將甲狀腺結(jié)節(jié)歸為癭病范疇,其病因病機(jī)與肝郁氣滯、痰凝血瘀密切相關(guān)。氣癭多因情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié),表現(xiàn)為結(jié)節(jié)柔軟可隨吞咽移動;肉癭常由痰濕凝結(jié)形成,觸診質(zhì)地中等且生長緩慢;石癭則屬痰瘀互結(jié)的重癥,結(jié)節(jié)堅(jiān)硬固定并可能伴隨聲音嘶啞。治療上遵循疏肝理氣、化痰散結(jié)原則,常用海藻玉壺湯、四海舒郁丸等方劑加減。外治法可配合針灸取穴天突、膻中、豐隆等穴位以通絡(luò)散結(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者日常需保持情緒穩(wěn)定,避免長期抑郁或暴怒,飲食宜多食海帶、紫菜等含碘食物但需注意適量,忌食辛辣刺激之物。適當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動有助于氣血運(yùn)行,定期復(fù)查甲狀腺超聲與甲狀腺功能,若出現(xiàn)結(jié)節(jié)突然增大、聲音改變等情況應(yīng)及時就醫(yī)。中醫(yī)調(diào)理期間應(yīng)避免熬夜,女性月經(jīng)期需暫停活血化瘀類藥物,體質(zhì)虛寒者慎用苦寒瀉下之品。
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