肺炎一直不好可能發(fā)展為慢性肺炎、肺膿腫、呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。肺炎遷延不愈主要與病原體耐藥、免疫力低下、治療不規(guī)范等因素有關。
肺炎未及時控制時,炎癥持續(xù)損傷肺泡和支氣管黏膜,可能導致肺組織纖維化,影響氣體交換功能。部分患者會出現(xiàn)胸腔積液或膿胸,表現(xiàn)為持續(xù)胸痛和呼吸困難。長期炎癥刺激還可能誘發(fā)支氣管擴張癥,反復咳嗽咳痰成為常態(tài)。
重癥患者可能發(fā)生感染性休克或多器官功能障礙綜合征,需進入重癥監(jiān)護室治療。免疫力低下人群可能出現(xiàn)真菌性肺炎或結(jié)核分枝桿菌感染,治療難度顯著增加。兒童和老年人可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂等全身性并發(fā)癥。
肺炎患者應保證每日2000毫升飲水,選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥。保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日開窗通風2-3次?;謴推诳蛇M行腹式呼吸訓練,每分鐘8-10次,每次10分鐘。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咯血或意識模糊時須立即就醫(yī),避免自行調(diào)整抗生素用量。建議每3個月復查胸部CT,監(jiān)測肺功能變化。
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