低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常、藥物因素、內(nèi)分泌疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為肌無力、心律失常、惡心嘔吐等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并治療。
長期禁食或偏食可能導(dǎo)致鉀攝入不足。部分減肥人群過度控制飲食,新鮮蔬菜水果攝入過少。胃腸功能紊亂患者因消化吸收障礙導(dǎo)致鉀攝入減少。日??赏ㄟ^食用香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物補(bǔ)充。
頻繁嘔吐腹瀉會造成消化液大量丟失。長期使用利尿劑可能增加腎臟排鉀。大量出汗未及時補(bǔ)充電解質(zhì)也可導(dǎo)致鉀流失。伴隨癥狀常見口渴、尿量減少,需監(jiān)測血電解質(zhì)水平。
堿中毒時細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。胰島素過量使用可能促使血鉀降低。周期性麻痹發(fā)作期間可出現(xiàn)血鉀異常分布。這類情況需糾正原發(fā)病因,必要時靜脈補(bǔ)鉀。
長期服用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑可能引起低鉀。過量使用胰島素注射液會促進(jìn)鉀離子內(nèi)流。某些抗生素如慶大霉素注射液也可能影響鉀代謝。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血鉀。
原發(fā)性醛固酮增多癥會導(dǎo)致腎性失鉀。庫欣綜合征患者腎上腺皮質(zhì)激素過多可能引起低鉀。甲狀腺功能亢進(jìn)加速代謝也可能造成血鉀降低。需完善激素檢查明確診斷。
低鉀血癥患者日常應(yīng)注意保持均衡飲食,適量增加土豆、蘑菇、牛油果等富鉀食物攝入。避免劇烈運(yùn)動后大量出汗,高溫環(huán)境下需及時補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。服用利尿劑等藥物期間應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查血鉀,出現(xiàn)肢體乏力、心悸等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。合并內(nèi)分泌疾病者需積極治療原發(fā)病,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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