小兒嘔吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持休息、物理緩解、藥物治療等方式處理。小兒嘔吐通常由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸梗阻、腦部疾病等原因引起。
嘔吐后需暫停固體食物4-6小時(shí),期間可少量多次喂食口服補(bǔ)液鹽。待嘔吐緩解后,從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開始逐步恢復(fù)飲食。避免油膩、高糖或刺激性食物,母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳但需減少單次喂養(yǎng)量。
每次嘔吐后給予5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,每10-15分鐘補(bǔ)充一次以防脫水。觀察尿量是否減少或尿液顏色加深,若6-8小時(shí)無排尿需就醫(yī)??蛇x用蘋果汁稀釋后補(bǔ)充電解質(zhì)。
讓孩子保持半臥位休息,頭部偏向一側(cè)防止誤吸。嘔吐后30分鐘內(nèi)避免劇烈活動(dòng),使用溫毛巾擦拭面部。保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激誘發(fā)嘔吐反射。
順時(shí)針輕柔按摩腹部促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),或用溫?zé)崦矸笥谖覆?。嬰幼兒可豎抱拍嗝排出胃內(nèi)氣體。避免按壓腹部或快速變換體位加重嘔吐。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。嚴(yán)重嘔吐伴脫水需靜脈補(bǔ)液,腸梗阻需禁食胃腸減壓。腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病需住院治療。
家長(zhǎng)需記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,如出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物、持續(xù)腹痛、精神萎靡、發(fā)熱超過38.5℃等情況應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意餐具消毒,培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣,避免暴飲暴食?;謴?fù)期給予易消化食物如面條、蒸蛋等,少量多餐逐步過渡到正常飲食。
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