盆腔炎患者懷孕后需立即就醫(yī)評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn),治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選擇抗生素,避免影響胎兒發(fā)育。
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,妊娠期合并盆腔炎可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等風(fēng)險(xiǎn)。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常等癥狀。治療需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選擇對(duì)胎兒安全的抗生素,如頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素。妊娠期間禁止使用喹諾酮類、四環(huán)素類等可能致畸的藥物。若形成輸卵管卵巢膿腫且藥物控制無(wú)效,可能需要超聲引導(dǎo)下穿刺引流,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)必要性。
妊娠期盆腔炎治療需兼顧母嬰安全,輕度感染可門診口服抗生素,嚴(yán)重感染需住院靜脈用藥。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫、腹痛程度、胎心變化及炎癥指標(biāo)。若出現(xiàn)宮縮、陰道流血等先兆流產(chǎn)表現(xiàn),需聯(lián)合產(chǎn)科進(jìn)行保胎治療。慢性盆腔炎患者妊娠后可能因免疫力下降導(dǎo)致復(fù)發(fā),需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率。
盆腔炎孕婦應(yīng)保持外陰清潔,避免盆浴和性生活,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激食物。每日適量散步有助于改善盆腔血液循環(huán),但出現(xiàn)腹痛需立即臥床休息。定期復(fù)查超聲觀察胎兒發(fā)育情況,所有用藥必須經(jīng)產(chǎn)科和感染科醫(yī)生共同確認(rèn),不可自行服用抗生素或中成藥。
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