HIV檢測(cè)陰性通常是正常的,說(shuō)明當(dāng)前未檢測(cè)到HIV病毒感染。但需結(jié)合檢測(cè)窗口期、高危行為時(shí)間等因素綜合判斷。
HIV抗體檢測(cè)存在窗口期,即從感染病毒到抗體可被檢出的時(shí)間差。采用第三代檢測(cè)方法時(shí),窗口期一般為3-12周。若檢測(cè)時(shí)間早于窗口期結(jié)束,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。此時(shí)建議在高危行為后12周復(fù)查,或采用核酸檢測(cè)縮短窗口期至1-4周。檢測(cè)陰性后仍持續(xù)存在發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí),需考慮其他免疫系統(tǒng)疾病可能。
極少數(shù)情況下,免疫功能?chē)?yán)重受損者可能出現(xiàn)抗體產(chǎn)生延遲。晚期艾滋病患者因免疫系統(tǒng)崩潰可能產(chǎn)生假陰性結(jié)果。特殊人群如器官移植受者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,需通過(guò)核酸檢測(cè)確認(rèn)。母嬰傳播中新生兒因母體抗體干擾,需在出生后18個(gè)月復(fù)查或進(jìn)行病毒載量檢測(cè)。
建議有持續(xù)高危行為者每3-6個(gè)月定期篩查,選擇經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)。日常應(yīng)避免共用注射器、確保安全性行為。若存在疑似暴露,72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物降低感染風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)結(jié)果需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床評(píng)估,避免自行解讀。
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