兒童眼睛眨不??赏ㄟ^(guò)減少用眼疲勞、保持眼部衛(wèi)生、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。頻繁眨眼可能與視疲勞、結(jié)膜炎、抽動(dòng)癥、干眼癥、倒睫等因素有關(guān)。
長(zhǎng)時(shí)間閱讀或使用電子設(shè)備會(huì)導(dǎo)致眼肌緊張,建議每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。保持閱讀距離30厘米以上,室內(nèi)光線需柔和均勻??膳浜蠠岱缶徑庋壑芗∪獐d攣,每日2次,每次10分鐘。
細(xì)菌性結(jié)膜炎患兒需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,每日3次。避免揉眼行為,毛巾需每日煮沸消毒。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原,外出可佩戴防護(hù)鏡。
抽動(dòng)癥患兒眨眼多由心理壓力引發(fā),家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度提醒癥狀??赏ㄟ^(guò)繪畫(huà)、音樂(lè)等轉(zhuǎn)移注意力,建立規(guī)律作息。嚴(yán)重者需認(rèn)知行為治療,每周2次,持續(xù)8周。
干眼癥可使用玻璃酸鈉滴眼液每日4次,嚴(yán)重者聯(lián)合環(huán)孢素滴眼液。倒睫引發(fā)角膜損傷時(shí),需用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。抽動(dòng)癥急性期可短期使用硫必利片。
頑固性倒睫需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù),術(shù)后使用貝復(fù)舒眼用凝膠。嚴(yán)重抽動(dòng)癥經(jīng)藥物無(wú)效時(shí),可考慮深部腦刺激術(shù)。所有手術(shù)需待患兒滿6周歲后評(píng)估。
日常應(yīng)保證每日2小時(shí)戶外活動(dòng),陽(yáng)光刺激有助于視網(wǎng)膜多巴胺分泌。飲食增加深色蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入,補(bǔ)充維生素A和DHA。建立用眼日記記錄眨眼頻率,若持續(xù)2周無(wú)改善或伴隨眼紅、畏光等癥狀,需及時(shí)就診眼科或神經(jīng)內(nèi)科。家長(zhǎng)注意避免因頻繁提醒加重兒童心理負(fù)擔(dān),可通過(guò)游戲方式引導(dǎo)孩子自主報(bào)告眼部不適。
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