被貓咬后應(yīng)立即用肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上，然后用碘伏或酒精消毒，并盡快就醫(yī)評(píng)估是否需要接種狂犬病疫苗與破傷風(fēng)抗毒素。

一、立即沖洗消毒

被貓咬傷后，首要處理措施是徹底清洗傷口。應(yīng)立即用肥皂或洗手液與流動(dòng)的清水交替沖洗傷口及周圍皮膚，持續(xù)沖洗至少15分鐘。這一步驟有助于最大限度地沖洗掉貓唾液可能攜帶的病原體，特別是狂犬病病毒。沖洗后，使用無(wú)菌棉簽蘸取碘伏溶液或75%的醫(yī)用酒精對(duì)傷口由內(nèi)向外進(jìn)行消毒。如果傷口較深，可用無(wú)菌注射器抽取生理鹽水進(jìn)行內(nèi)部沖洗。切勿用力擠壓傷口，以免加速毒素或病菌的擴(kuò)散。完成初步處理后，應(yīng)用干凈的紗布或無(wú)菌敷料覆蓋傷口。

二、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估

無(wú)論傷口大小深淺，被貓咬傷后都應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院急診科、外科或社區(qū)醫(yī)院的動(dòng)物致傷門診就診。醫(yī)生會(huì)評(píng)估傷口情況，判斷是否存在肌腱、神經(jīng)或血管損傷。更重要的是進(jìn)行暴露后預(yù)防處置。醫(yī)生會(huì)根據(jù)咬傷部位、嚴(yán)重程度、貓的免疫狀況及當(dāng)?shù)氐目袢×餍星闆r，綜合判斷是否需要接種狂犬病疫苗。通常情況下，被未明確接種過(guò)疫苗的貓咬傷，尤其是造成出血的二級(jí)或三級(jí)暴露，均建議接種狂犬病疫苗。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)檢查是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白，特別是傷口較深或被污染時(shí)。

三、規(guī)范接種疫苗

若經(jīng)醫(yī)生評(píng)估需要接種狂犬病疫苗，應(yīng)嚴(yán)格按照免疫程序完成全程接種。目前國(guó)內(nèi)主要采用“2-1-1”程序或五針?lè)ǔ绦??！?-1-1”程序是在第0天于左右上臂各接種1劑疫苗，第7天和第21天各接種1劑。五針?lè)ǔ绦蚴窃诘?、3、7、14、28天各接種1劑。必須全程、按時(shí)接種，才能確保體內(nèi)產(chǎn)生足夠保護(hù)性抗體。接種期間應(yīng)避免飲酒、濃茶及辛辣食物，注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。部分人群接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛或輕度發(fā)熱，通?？勺孕芯徑?。若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。

四、預(yù)防傷口感染

貓咬傷屬于污染傷口，極易引發(fā)細(xì)菌感染。常見(jiàn)的致病菌包括巴斯德菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。就醫(yī)后，醫(yī)生可能根據(jù)傷口情況開(kāi)具抗生素以預(yù)防或治療感染，例如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或克林霉素膠囊等?；颊咝枳襻t(yī)囑足量、足療程服用。在家護(hù)理時(shí)，應(yīng)保持傷口清潔干燥，定期更換敷料，觀察傷口有無(wú)紅、腫、熱、痛加劇或出現(xiàn)膿性分泌物等感染跡象。一旦出現(xiàn)感染癥狀或發(fā)熱，需立即復(fù)診。對(duì)于較深的傷口，醫(yī)生可能不建議立即縫合，以利于引流，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

五、后續(xù)觀察與記錄

處理傷口的同時(shí)，應(yīng)盡可能了解咬人貓的信息。如為家養(yǎng)貓，應(yīng)確認(rèn)其狂犬病疫苗接種史。如為流浪貓或無(wú)法觀察，則必須進(jìn)行暴露后預(yù)防。根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議，若能對(duì)咬人貓進(jìn)行10日觀察，且貓?jiān)谟^察期內(nèi)保持健康，則可考慮終止后續(xù)的狂犬病疫苗接種。但這需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行決定。患者自身也需在接種疫苗后留意有無(wú)異常反應(yīng)。同時(shí)，記錄下咬傷日期、處理過(guò)程、接種疫苗的批號(hào)和時(shí)間，以備后續(xù)查詢或再次暴露時(shí)參考。

被貓咬傷后，除了規(guī)范的醫(yī)療處置，日常護(hù)理與預(yù)防同樣重要。傷口愈合期間，飲食宜清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花、獼猴桃，有助于組織修復(fù)。避免傷口沾水，洗澡時(shí)可用防水敷料保護(hù)。穿著寬松透氣的衣物，減少對(duì)傷口的摩擦?；謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠，避免勞累。從預(yù)防角度，與貓玩耍時(shí)應(yīng)避免過(guò)度挑逗，教育兒童不要隨意接近陌生貓只。定期為家養(yǎng)貓接種狂犬病疫苗并進(jìn)行健康檢查。若不慎再次被咬傷，無(wú)論之前是否完成過(guò)全程免疫，仍需及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生判斷是否需要加強(qiáng)接種。