甲溝炎出現(xiàn)硬塊伴觸痛可能由局部炎癥增生、嵌甲或繼發(fā)感染引起,常見誘因包括外傷刺激、不當修剪指甲、真菌或細菌感染等。若硬塊持續(xù)增大或疼痛加劇,建議及時就醫(yī)排查膿腫或肉芽腫形成。
甲溝炎硬塊觸痛多與局部組織炎癥反應(yīng)相關(guān)。早期可能因指甲邊緣壓迫甲周軟組織導(dǎo)致充血水腫,形成質(zhì)地較硬的炎性結(jié)節(jié)。反復(fù)摩擦或擠壓會刺激角質(zhì)層增厚,觸碰時疼痛明顯。部分患者因指甲修剪過短或邊緣銳利,造成甲板嵌入甲襞,引發(fā)異物反應(yīng)性增生。此時硬塊多呈暗紅色,按壓有波動感提示可能合并感染。
少數(shù)情況下硬塊可能為慢性甲溝炎繼發(fā)的肉芽組織增生。長期接觸水或化學物質(zhì)會破壞甲周屏障,誘發(fā)真菌或細菌混合感染,形成質(zhì)地堅韌的肉芽腫。糖尿病患者或免疫力低下者可能出現(xiàn)化膿性改變,硬塊中心可見黃色膿液積聚。若自行挑破可能導(dǎo)致感染擴散,需由醫(yī)生評估是否需要切開引流。
日常需保持患處清潔干燥,避免穿擠腳鞋子減少局部摩擦。修剪指甲時保留1-2毫米游離緣,不可過度圓弧形修剪。浸泡患指時可使用40℃左右溫水加入少量食鹽,每日2次每次10分鐘有助于緩解炎癥。若硬塊周圍出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液,應(yīng)立即停止自行處理并就診皮膚科。治療期間避免接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì),必要時可佩戴防水指套保護。
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