寶寶便秘出血是否要緊需結(jié)合出血量及伴隨癥狀判斷,少量血絲且無其他異常通常不嚴(yán)重,反復(fù)大量出血或伴隨腹痛、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
排便時(shí)肛門輕微撕裂可能導(dǎo)致糞便表面附著鮮紅血絲,與干硬糞便摩擦肛周黏膜有關(guān)。這種情況可通過增加膳食纖維攝入、補(bǔ)充水分緩解,如食用西梅泥、火龍果等促排便食物,必要時(shí)使用開塞露輔助通便。出血通常呈點(diǎn)滴狀且排便后持續(xù)疼痛不明顯,肛周無紅腫破潰。
若出血呈暗紅色或與糞便混合,伴隨排便習(xí)慣改變、體重下降,需警惕腸套疊、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)黏液血便伴發(fā)熱嘔吐,先天性巨結(jié)腸可表現(xiàn)為腹脹與頑固性便秘交替。此類情況出血量較多且反復(fù)發(fā)作,肛門指檢或腹部超聲可協(xié)助診斷。
日常需觀察出血頻率與糞便性狀,記錄寶寶飲食及排便情況。增加母乳或配方奶喂養(yǎng)量,已添加輔食者可給予芹菜小米粥、南瓜泥等富含膳食纖維的食物。避免過度把便造成肛門壓力,清潔時(shí)使用溫水輕柔擦拭。若出血持續(xù)2天未緩解或出現(xiàn)哭鬧拒食,應(yīng)攜帶血便照片及尿不濕樣本就診兒科消化???。
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