男性精囊炎的治療方法主要有抗感染治療、物理治療、生活調理、中醫(yī)治療和手術治療。精囊炎通常由細菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、性生活不規(guī)律、免疫力低下或醫(yī)源性操作等因素引起,可能伴隨血精、會陰脹痛、尿頻尿急等癥狀。
細菌性精囊炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。淋球菌感染可選用頭孢曲松鈉注射液,支原體感染建議多西環(huán)素片。用藥期間需禁酒并完成全程治療,避免耐藥性產生。急性期癥狀控制后仍需鞏固用藥1-2周。
慢性精囊炎可配合溫水坐浴或會陰部超短波治療,每日1次持續(xù)2周。前列腺按摩有助于促進炎性分泌物排出,每周2次由專業(yè)醫(yī)師操作。磁振熱療能改善局部血液循環(huán),緩解組織水腫,通常10次為1療程。
治療期間應避免久坐騎車,每日飲水保持2000毫升以上。規(guī)律排精有助于腺體引流,建議每周2-3次適度性生活。忌食辛辣刺激食物,可適量食用南瓜子、西紅柿等含鋅食物。保持會陰清潔干燥,穿著透氣棉質內褲。
濕熱下注型可用八正散加減,血瘀型選用少腹逐瘀湯。中成藥前列舒通膠囊、癃清片對慢性炎癥效果較好。針灸選取關元、三陰交等穴位,隔日1次。中藥坐浴可用黃柏、苦參各30克煎水熏洗,每日15分鐘。
頑固性血精或膿腫形成者需行精囊鏡檢査,必要時實施精囊穿刺引流術。合并前列腺囊腫者可選擇經尿道精囊切開術。術后需留置導管3-5天,配合抗生素預防感染。所有手術方案需經泌尿外科??圃u估后實施。
精囊炎患者應保持適度運動如慢跑、游泳等有氧運動,避免劇烈運動導致盆腔充血。飲食注意補充維生素C和維生素E,限制咖啡因攝入。治療期間定期復查精液常規(guī)和超聲,觀察療效。配偶需同步檢查排除交叉感染可能,性生活建議使用避孕套防護。急性期癥狀緩解后仍需持續(xù)調理3個月,防止轉為慢性炎癥。
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