紫癜性藥疹通常好治,及時(shí)停用致敏藥物并接受規(guī)范治療后,多數(shù)患者可較快恢復(fù)。
紫癜性藥疹是藥物不良反應(yīng)引發(fā)的皮膚血管炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為皮下出血點(diǎn)。當(dāng)患者立即停止使用可疑藥物,并配合醫(yī)生進(jìn)行抗過(guò)敏治療后,皮膚紫癜會(huì)逐漸消退。這種情況常見(jiàn)于服用抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥后,病程較短且皮損范圍局限。臨床常用抗組胺藥物如氯雷他定片緩解瘙癢,配合維生素C片增強(qiáng)血管穩(wěn)定性。輕度患者通過(guò)基礎(chǔ)治療,癥狀可在數(shù)周內(nèi)得到控制。
部分患者可能出現(xiàn)治療反應(yīng)不佳的情況,尤其當(dāng)致敏藥物代謝緩慢或存在交叉過(guò)敏時(shí)。若紫癜融合成片伴隨血皰形成,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等系統(tǒng)癥狀,則提示病情較重。此類患者需要更全面的治療方案,可能涉及糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,以控制血管炎癥發(fā)展。腎臟受累時(shí)還需監(jiān)測(cè)尿常規(guī),防止進(jìn)展為過(guò)敏性紫癜腎炎。
確診紫癜性藥疹后應(yīng)建立詳細(xì)的用藥記錄,避免再次接觸同類藥物。日常宜穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高。飲食宜選擇富含維生素C的新鮮蔬果,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)新發(fā)紫癜或尿色加深,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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