坐月子期間發(fā)燒39.5攝氏度需立即就醫(yī),可能由產(chǎn)褥感染、乳腺炎、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過抗感染治療、物理降溫、調(diào)整哺乳方式等方法干預(yù)。
若由細(xì)菌感染引起,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。產(chǎn)褥期子宮內(nèi)膜炎患者需配合使用甲硝唑片。用藥期間應(yīng)暫停哺乳,避免藥物通過乳汁影響嬰兒。
在就醫(yī)前可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,禁用酒精擦浴。保持室溫24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。體溫超過38.5攝氏度時可臨時服用對乙酰氨基酚片,但需告知醫(yī)生用藥情況。
乳腺炎引起的發(fā)熱需排空乳汁,哺乳前熱敷乳房5分鐘,哺乳后冷敷15分鐘。乳汁淤積時可使用吸奶器,但避免過度刺激?;撔匀橄傺仔柰V够紓?cè)哺乳,用健側(cè)繼續(xù)喂養(yǎng)。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,可飲用淡鹽水或口服補液鹽。飲食選擇易消化的粥類、湯品,適量加入瘦肉、蔬菜。避免高脂肪催奶湯,以防加重乳腺堵塞。
剖宮產(chǎn)患者需檢查腹部切口有無紅腫滲液,順產(chǎn)者觀察會陰撕裂傷愈合情況。每日測量體溫4次,記錄發(fā)熱時間規(guī)律。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊等癥狀時需急診處理。
產(chǎn)后發(fā)熱超過38攝氏度即需重視,39.5攝氏度屬于高危情況,可能引發(fā)膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議保持居室通風(fēng),與嬰兒暫時分床休息。哺乳前清潔雙手及乳頭,及時更換產(chǎn)褥墊。體溫持續(xù)不降或伴有陰道異常分泌物、劇烈頭痛等癥狀時,須立即前往醫(yī)院產(chǎn)科或發(fā)熱門診就診。
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