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結(jié)腸廣基息肉手術(shù)怎么做

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結(jié)腸廣基息肉手術(shù)主要通過內(nèi)鏡下切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)等方式進(jìn)行。具體術(shù)式選擇需依據(jù)息肉大小、形態(tài)、病理性質(zhì)及患者整體健康狀況綜合評估。

一、內(nèi)鏡下切除術(shù)

內(nèi)鏡下切除術(shù)適用于直徑較小的廣基息肉，通常通過結(jié)腸鏡直接操作。醫(yī)生會使用電切圈套器或黏膜剝離術(shù)器械，將息肉連同部分黏膜層完整切除。該方式創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但若息肉基底較寬或浸潤較深，可能需分次切除或聯(lián)合其他技術(shù)。

二、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡手術(shù)適用于較大或位置特殊的廣基息肉，需在腹部開數(shù)個微小切口置入器械。醫(yī)生通過腹腔鏡視野定位息肉所在腸段，進(jìn)行局部腸壁切除或腸段吻合。此術(shù)式視野清晰，出血少，術(shù)后疼痛較輕，但需全身麻醉且對操作技術(shù)要求較高。

三、開腹手術(shù)

開腹手術(shù)針對巨大、多發(fā)或疑似惡變的廣基息肉，需在腹部作較長切口直接暴露結(jié)腸。醫(yī)生可徹底切除病變腸段并清掃周邊淋巴結(jié)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。該方式適用于內(nèi)鏡或腹腔鏡無法處理的復(fù)雜病例，但創(chuàng)傷較大，恢復(fù)期較長。

四、術(shù)中輔助技術(shù)

手術(shù)中常聯(lián)合染色內(nèi)鏡或超聲內(nèi)鏡輔助判斷息肉邊界和浸潤深度。染色內(nèi)鏡通過噴灑染料凸顯息肉輪廓，提高切除精準(zhǔn)度；超聲內(nèi)鏡可評估黏膜下層受累情況，指導(dǎo)手術(shù)范圍。這些技術(shù)有助于減少殘留和穿孔風(fēng)險(xiǎn)，提升手術(shù)安全性。

五、術(shù)后病理評估

切除的息肉需送病理檢查明確性質(zhì)，包括細(xì)胞異型程度、基底切緣是否干凈。若提示高級別上皮內(nèi)瘤變或早期癌變，可能需追加擴(kuò)大切除或定期隨訪。病理結(jié)果是決定后續(xù)治療和隨訪方案的關(guān)鍵依據(jù)。

術(shù)后患者需注意飲食過渡，從流質(zhì)逐漸恢復(fù)至低渣軟食，避免辛辣刺激食物。保持傷口清潔干燥，定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，但避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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