腫瘤常用的五種化療藥物主要有順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液、環(huán)磷酰胺片、多柔比星脂質(zhì)體注射液。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制抑制腫瘤細(xì)胞增殖,需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
順鉑注射液屬于鉑類抗腫瘤藥,通過(guò)破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)發(fā)揮作用,適用于肺癌、卵巢癌等多種實(shí)體瘤。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、腎功能損害及骨髓抑制。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和電解質(zhì),同時(shí)配合水化治療降低腎毒性。對(duì)鉑類過(guò)敏或嚴(yán)重腎功能不全者禁用。
紫杉醇注射液通過(guò)穩(wěn)定微管蛋白抑制腫瘤細(xì)胞分裂,主要用于乳腺癌、卵巢癌和非小細(xì)胞肺癌??赡芤l(fā)過(guò)敏反應(yīng)、周圍神經(jīng)病變和骨髓抑制。預(yù)處理需使用地塞米松預(yù)防過(guò)敏,用藥后可能出現(xiàn)手足麻木等神經(jīng)毒性癥狀,需定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。
氟尿嘧啶注射液為嘧啶類抗代謝藥,通過(guò)干擾DNA合成治療結(jié)直腸癌、胃癌等消化道腫瘤。典型副作用包括口腔黏膜炎、腹瀉和手足綜合征。持續(xù)靜脈輸注時(shí)需警惕心肌毒性,出現(xiàn)心絞痛癥狀應(yīng)立即停藥。與亞葉酸鈣聯(lián)用可增強(qiáng)療效。
環(huán)磷酰胺片屬于烷化劑類藥物,適用于淋巴瘤、白血病及自身免疫性疾病。主要毒性為出血性膀胱炎,用藥期間需充分水化并配合美司鈉解毒。長(zhǎng)期使用可能增加繼發(fā)惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn),育齡患者用藥前需評(píng)估生育力保存方案。
多柔比星脂質(zhì)體注射液是蒽環(huán)類藥物的改良劑型,用于乳腺癌、卡波西肉瘤等治療。脂質(zhì)體包裹技術(shù)降低心臟毒性,但仍需定期監(jiān)測(cè)心電圖和心功能。常見(jiàn)不良反應(yīng)有骨髓抑制、口腔炎,藥物外滲可導(dǎo)致組織壞死,必須由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員靜脈給藥。
化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素B族和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。避免生冷食物預(yù)防感染,每日監(jiān)測(cè)體溫變化。治療前后進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制需及時(shí)就醫(yī)。不同化療方案需個(gè)性化制定,患者不可自行調(diào)整用藥劑量或周期。
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