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放療后口腔潰爛怎么辦

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放療后口腔潰爛可通過口腔清潔護(hù)理、藥物鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持、物理治療和中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。放療可能導(dǎo)致口腔黏膜損傷、免疫力下降、唾液分泌減少、菌群失調(diào)和局部血液循環(huán)障礙等問題。

1、口腔清潔護(hù)理

使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙，每日用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口3-5次。避免使用含酒精的漱口水，清潔后可涂抹醫(yī)用凡士林保持黏膜濕潤。餐后須立即清潔口腔，防止食物殘?jiān)碳€面。

2、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠、復(fù)方苯佐卡因含漱液等局部麻醉藥物緩解疼痛。對(duì)于嚴(yán)重潰瘍可短期應(yīng)用醋酸地塞米松口腔貼片，合并感染時(shí)需配合使用西地碘含片或氯己定含漱液控制炎癥。

3、營養(yǎng)支持

選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、蒸蛋、米糊等，補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉和維生素B族。避免辛辣、酸性、堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面，必要時(shí)通過鼻飼管或靜脈營養(yǎng)維持能量攝入。

4、物理治療

采用低溫激光照射促進(jìn)黏膜修復(fù)，每日1次連續(xù)治療5-7天。嚴(yán)重者可嘗試高壓氧治療改善組織缺氧狀態(tài)，每次90分鐘，10次為一個(gè)療程。

5、中醫(yī)調(diào)理

使用金銀花、連翹、蒲公英等清熱解毒中藥煎湯含漱，或服用口炎清顆粒。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)免疫功能，配合吳茱萸研末醋調(diào)敷涌泉穴引火下行。

放療期間需保持每日2000ml飲水，室內(nèi)濕度維持在50%-60%，使用加濕器預(yù)防口腔干燥。建議隨身攜帶噴霧式生理鹽水隨時(shí)濕潤口腔，睡眠時(shí)抬高床頭30度減少唾液反流刺激。記錄飲食情況和疼痛程度變化，每周測量體重監(jiān)測營養(yǎng)狀況，出現(xiàn)發(fā)熱或潰瘍面積擴(kuò)大超過1cm應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。康復(fù)期可逐步嘗試咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，但須避免含糖食物殘?jiān)鼫簟?/p>

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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