懷孕28周引產(chǎn)對(duì)母體存在一定危害,可能引發(fā)感染、出血、子宮損傷等并發(fā)癥,需嚴(yán)格評(píng)估醫(yī)學(xué)指征后實(shí)施。
懷孕28周屬于妊娠晚期,此時(shí)引產(chǎn)需通過藥物或手術(shù)方式誘發(fā)宮縮終止妊娠。操作過程中可能出現(xiàn)宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血,需使用縮宮素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液促進(jìn)子宮收縮。胎盤剝離不全可能引發(fā)大出血,需行清宮術(shù)并使用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。引產(chǎn)還可能損傷宮頸,增加未來早產(chǎn)概率,術(shù)后需監(jiān)測(cè)體溫及陰道分泌物情況。
少數(shù)情況下,引產(chǎn)可能導(dǎo)致羊水栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓,需立即給予地塞米松磷酸鈉注射液搶救。引產(chǎn)后的心理創(chuàng)傷也不容忽視,部分女性可能出現(xiàn)抑郁癥狀,建議結(jié)合心理疏導(dǎo)干預(yù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,避免逆行感染。
引產(chǎn)后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶及含鐵豐富的動(dòng)物肝臟,促進(jìn)身體恢復(fù)。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。術(shù)后1周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,2周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道出血量超過月經(jīng)量時(shí)需及時(shí)返院就診。未來再次妊娠前建議進(jìn)行孕前檢查,評(píng)估子宮恢復(fù)情況。
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