有小水泡的疹子可能是汗皰疹、接觸性皮炎、帶狀皰疹、水痘或手足口病等疾病的表現(xiàn)。具體病因需結(jié)合水泡分布、伴隨癥狀及病史綜合判斷,建議及時就醫(yī)明確診斷。
汗皰疹多見于手指、手掌邊緣,表現(xiàn)為密集針尖大小水泡,伴明顯瘙癢??赡芘c精神緊張、過敏體質(zhì)或局部多汗有關(guān)??赏庥每匪崮姿扇楦嗷蛩四拒浉嗑徑獍Y狀,嚴(yán)重時口服氯雷他定片。保持患處干燥,避免接觸洗滌劑等刺激物。
接觸性皮炎常因皮膚接觸過敏原或刺激物導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、簇集水泡,伴灼熱感。常見誘因包括化妝品、金屬飾品或植物汁液。急性期可用硼酸洗液濕敷,外涂丁酸氫化可的松乳膏,口服鹽酸西替利嗪片。需立即遠(yuǎn)離可疑致敏物質(zhì)。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒激活引起,特征為沿神經(jīng)節(jié)段分布的紅斑水泡群,伴陣發(fā)性刺痛。好發(fā)于胸背部或頭面部,多見于免疫力低下人群。早期使用阿昔洛韋片抗病毒,疼痛明顯可加用加巴噴丁膠囊,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
水痘表現(xiàn)為全身散在紅斑、水泡,呈向心性分布,可伴發(fā)熱。具有高度傳染性,多見于兒童。需隔離治療,外用爐甘石洗劑止癢,繼發(fā)感染時涂抹莫匹羅星軟膏。發(fā)熱超過38.5℃可服用布洛芬混懸液,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
手足口病常見于5歲以下兒童,口腔、手足部位出現(xiàn)米粒大小水泡,可伴低熱。主要由柯薩奇病毒引起。保持口腔清潔用康復(fù)新液含漱,皮膚破損處涂抹重組人干擾素α2b凝膠。出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動需立即就醫(yī)。
出現(xiàn)水泡性皮疹時應(yīng)避免抓撓,防止繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少摩擦刺激。飲食宜清淡,忌食辛辣海鮮。觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或水泡渾濁化膿等癥狀,若48小時內(nèi)無緩解或持續(xù)擴散,須盡快至皮膚科就診。病毒性皰疹患者需隔離至結(jié)痂干燥,接觸者注意洗手消毒。
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