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橋本氏甲減飲食應(yīng)該注意什么

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橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退患者飲食需注意控制碘攝入、避免致甲狀腺腫食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素補(bǔ)充。主要有控制海產(chǎn)品攝入、限制十字花科蔬菜、增加硒元素補(bǔ)充、選擇低升糖指數(shù)主食、補(bǔ)充維生素D等要點(diǎn)。

1、控制海產(chǎn)品攝入

每日碘攝入量建議控制在150微克以下，避免食用海帶、紫菜等高碘藻類?？蛇m量選擇帶魚(yú)、黃花魚(yú)等含碘量中等的海魚(yú)，每周不超過(guò)2次。過(guò)量碘攝入可能刺激甲狀腺自身抗體產(chǎn)生，加重甲狀腺濾泡破壞。

2、限制十字花科蔬菜

卷心菜、西蘭花、蘿卜等食物含硫苷類物質(zhì)，可能干擾甲狀腺過(guò)氧化物酶活性。建議焯水后食用，每周攝入不超過(guò)3次，每次控制在100克以內(nèi)。同時(shí)保證充足的熱量攝入，避免因限制該類蔬菜導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。

3、增加硒元素補(bǔ)充

每日可通過(guò)食用巴西堅(jiān)果2-3顆或牡蠣50克補(bǔ)充硒元素。硒是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的重要成分，有助于降低甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體水平。但需注意巴西堅(jiān)果含硒量差異較大，建議分散來(lái)源補(bǔ)充。

4、選擇低升糖指數(shù)主食

優(yōu)先選用糙米、燕麥、蕎麥等全谷物，搭配紅豆、鷹嘴豆等雜豆類。橋本氏甲減患者易合并胰島素抵抗，低GI飲食有助于維持血糖穩(wěn)定。每餐主食量控制在75-100克干重，占全天熱量50%-55%。

5、補(bǔ)充維生素D

每周食用3-4次富含維生素D的食材如三文魚(yú)、蛋黃、強(qiáng)化乳制品。維生素D缺乏與甲狀腺自身抗體滴度呈正相關(guān)，血清25羥維生素D水平建議維持在30-50ng/ml。日照不足時(shí)可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D3補(bǔ)充劑。

橋本氏甲減患者需建立規(guī)律飲食模式，每日保證30種以上食材攝入。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免高溫油炸。合并便秘者可增加魔芋、奇亞籽等可溶性膳食纖維，每日飲水不少于1500毫升。建議每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和抗體水平，根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。出現(xiàn)體重異常波動(dòng)、水腫加重等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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