梅毒一般可以徹底治療好,早期規(guī)范用藥可完全治愈,但晚期可能遺留不可逆器官損傷。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,需根據(jù)分期選擇青霉素等藥物治療。
一期和二期梅毒患者經(jīng)足量青霉素治療后,血液中梅毒螺旋體可被徹底清除,血清學(xué)檢測轉(zhuǎn)陰即達到治愈標(biāo)準。常用藥物包括芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液,對青霉素過敏者可選用多西環(huán)素片或紅霉素腸溶片替代。治療期間需定期復(fù)查血清滴度,直至連續(xù)2次非梅毒螺旋體抗原試驗陰性。
三期梅毒或神經(jīng)梅毒患者雖經(jīng)規(guī)范治療可消除感染,但已形成的主動脈瘤、樹膠腫等器質(zhì)性病變無法逆轉(zhuǎn)。部分晚期患者治療后血清固定現(xiàn)象可能持續(xù)終身,需長期隨訪排除復(fù)發(fā)。妊娠梅毒未及時治療可能導(dǎo)致胎兒先天性感染,需在孕早期完成驅(qū)梅治療并監(jiān)測胎兒情況。
梅毒治愈后仍須保持安全性行為避免再次感染,治療期間禁止性生活直至醫(yī)生確認無傳染性。日常注意增強免疫力,避免過度勞累,治療后第1年每3個月復(fù)查血清試驗,第2年每半年復(fù)查1次。接觸梅毒患者后應(yīng)立即進行暴露后預(yù)防,72小時內(nèi)注射芐星青霉素可阻斷感染。出現(xiàn)硬下疳、皮疹等可疑癥狀應(yīng)及時到皮膚性病科就診,切勿自行用藥延誤治療時機。
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