乳腺癌晚期仍可通過(guò)綜合治療手段控制病情進(jìn)展。主要治療方式包括化學(xué)治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、免疫治療及姑息治療等。
化學(xué)治療通過(guò)細(xì)胞毒性藥物抑制癌細(xì)胞增殖,常用方案含多西他賽注射液、注射用環(huán)磷酰胺等藥物組合,可延緩腫瘤生長(zhǎng)并減輕疼痛。靶向治療針對(duì)HER2陽(yáng)性患者使用曲妥珠單抗注射液等藥物精準(zhǔn)阻斷癌細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo),部分患者可實(shí)現(xiàn)腫瘤縮小。內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽(yáng)性患者,如來(lái)曲唑片通過(guò)抑制雌激素合成延緩病情,需長(zhǎng)期維持用藥。
免疫治療如帕博利珠單抗注射液通過(guò)激活T細(xì)胞增強(qiáng)抗腫瘤效應(yīng),對(duì)PD-L1高表達(dá)患者效果顯著。姑息治療側(cè)重改善生活質(zhì)量,包括鎮(zhèn)痛治療、營(yíng)養(yǎng)支持及心理疏導(dǎo),對(duì)于骨轉(zhuǎn)移患者可聯(lián)合唑來(lái)膦酸注射液預(yù)防病理性骨折。治療過(guò)程中需定期評(píng)估腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化,動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。
乳腺癌晚期患者需保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶幫助維持體力,適量補(bǔ)充核桃等堅(jiān)果類食物提供不飽和脂肪酸。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮。治療期間注意口腔清潔預(yù)防感染,穿著寬松衣物減少皮膚摩擦。家屬應(yīng)協(xié)助記錄疼痛程度及藥物不良反應(yīng),定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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