赤芍和白芍均為毛茛科芍藥屬植物的干燥根,二者功效相似但側(cè)重不同,赤芍偏重清熱涼血、散瘀止痛,白芍長于養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、柔肝止痛。
赤芍性微寒,歸肝經(jīng),具有清熱涼血作用,適用于溫毒發(fā)斑、血熱吐衄等癥。其活血散瘀功效可改善跌打損傷、瘀滯腫痛,常與牡丹皮配伍增強(qiáng)療效。所含芍藥苷等成分能抑制血小板聚集,對心腦血管疾病有一定輔助治療價值。
赤芍的抗菌抗炎作用顯著,對金黃色葡萄球菌等致病菌有抑制作用,臨床用于治療痢疾、瘡瘍腫毒。其解痙鎮(zhèn)痛特性可緩解平滑肌痙攣引起的腹痛,常與延胡索等藥物配伍使用。
白芍味苦酸,主入肝脾經(jīng),養(yǎng)血調(diào)經(jīng)功效突出,為婦科常用藥,可改善月經(jīng)不調(diào)、崩漏帶下。其柔肝止痛作用能緩解脅肋脘腹疼痛,常與柴胡、香附等疏肝藥同用。
白芍具有調(diào)節(jié)免疫作用,可抑制過度免疫反應(yīng),用于自身免疫性疾病輔助治療。其鎮(zhèn)靜安神效果有助于改善失眠多夢,常與酸棗仁、柏子仁等安神藥配伍。所含芍藥苷對肝臟有保護(hù)作用。
赤芍偏于清熱活血,主治血熱瘀滯證;白芍側(cè)重養(yǎng)血柔肝,主治血虛肝旺證。赤芍可破血,孕婦慎用;白芍能收斂,出血無瘀者慎用。現(xiàn)代研究表明二者化學(xué)成分相似但比例不同,赤芍鞣質(zhì)含量較低而白芍較高。
使用赤白芍藥時需辨證施治,血熱瘀滯者宜選赤芍,血虛肝郁者宜用白芍。二者均可煎湯內(nèi)服,常規(guī)用量6-12克,不宜與藜蘆同用。脾胃虛寒者應(yīng)配伍溫中藥,長期服用需監(jiān)測肝功能。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)和證型選擇,避免自行大劑量使用。
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