小兒肺炎一般需要5-7天的輸液治療,具體恢復(fù)時(shí)間與病原體類(lèi)型、病情嚴(yán)重程度及患兒體質(zhì)有關(guān)。
病毒性肺炎患兒若癥狀較輕,體溫穩(wěn)定且無(wú)并發(fā)癥,輸液5天左右可逐步改為口服藥物鞏固。細(xì)菌性肺炎需完成完整療程,通常需7天抗生素治療,避免耐藥性產(chǎn)生。支原體肺炎療程較長(zhǎng),可能需要7-10天阿奇霉素靜脈給藥。治療期間需每日評(píng)估肺部啰音、血氧飽和度等指標(biāo),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或精神萎靡需調(diào)整方案。部分合并心力衰竭或胸腔積液的患兒,治療周期可能延長(zhǎng)至10-14天。靜脈治療轉(zhuǎn)為口服藥物的標(biāo)準(zhǔn)包括:體溫正常超過(guò)24小時(shí)、C反應(yīng)蛋白下降50%以上、飲水量恢復(fù)至平時(shí)80%。
患兒治療期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,維持22-24℃室溫與50-60%濕度,少量多次飲用溫水稀釋痰液。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,避免油膩及甜食刺激呼吸道?;謴?fù)期可進(jìn)行拍背排痰,每日2-3次空心掌輕叩背部,由下向上交替進(jìn)行。出院后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胸片觀察炎癥吸收情況,若出現(xiàn)咳嗽加重或再次發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。家長(zhǎng)需記錄患兒每日體溫、進(jìn)食量及精神狀態(tài)變化,為醫(yī)生調(diào)整用藥提供依據(jù)。
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