嬰兒流口水可能由生理性因素、口腔刺激、呼吸道感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、胃食管反流等原因引起。家長需觀察伴隨癥狀，必要時及時就醫(yī)。
1、生理性因素
嬰兒唾液腺在3-4月齡開始發(fā)育旺盛，但吞咽功能尚未完善，導致口水外流。這是正常發(fā)育過程，無須干預，通常伴隨乳牙萌出逐漸緩解。家長可用柔軟紗布及時擦拭，避免皮膚刺激。
2、口腔刺激
出牙期牙齦腫脹會刺激唾液分泌，常伴隨啃咬行為、低熱等癥狀?？商峁┭滥z冷敷緩解，若出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱需排除感染。避免使用含苯佐卡因的牙齦舒緩劑，防止高鐵血紅蛋白血癥風險。
3、呼吸道感染
咽炎、皰疹性齦口炎等疾病會導致吞咽疼痛而流涎，多伴有發(fā)熱、拒食。皰疹性齦口炎需警惕脫水，可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物，配合蒙脫石散保護口腔黏膜。
4、神經(jīng)系統(tǒng)異常
腦癱、先天性肌無力等疾病可能表現(xiàn)為持續(xù)性流涎伴喂養(yǎng)困難。需通過GMs全身運動評估、肌電圖等檢查確診。早期康復訓練可改善癥狀，嚴重者可考慮唾液腺注射肉毒毒素治療。
5、胃食管反流
胃酸刺激食管引發(fā)反射性唾液增多，常見于平躺時，可能伴隨吐奶、弓背現(xiàn)象。建議抬高床頭30度，喂奶后豎抱20分鐘，必要時在醫(yī)生指導下使用磷酸鋁凝膠、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
家長應保持嬰兒口周皮膚清潔干燥，使用純棉圍兜并及時更換。避免過度擦拭刺激皮膚，可涂抹凡士林或氧化鋅軟膏預防口水疹。觀察是否伴隨發(fā)熱、拒食、發(fā)育遲緩等癥狀，若流涎持續(xù)超過2歲或影響日常生活，需到兒科或兒童康復科就診評估。日常避免強行制止嬰兒啃咬行為，提供安全的磨牙玩具幫助口腔發(fā)育。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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