嬰兒先天性心臟病的主要癥狀有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩、皮膚青紫、反復(fù)呼吸道感染等。先天性心臟病可能與遺傳因素、孕期感染、藥物暴露等因素有關(guān),需通過心臟超聲等檢查確診。
嬰兒在安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過每分鐘60次,或出現(xiàn)鼻翼扇動、肋骨間隙凹陷等表現(xiàn),可能與心臟泵血功能不足導(dǎo)致肺部淤血有關(guān)。輕度癥狀可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢緩解,嚴(yán)重時需醫(yī)療干預(yù)。
嬰兒吸吮時易疲勞、出汗,單次進食量少且進食時間延長,多因心臟負(fù)荷增加消耗過多能量所致。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式,必要時使用特殊奶嘴。
體重增長緩慢,身高低于同齡標(biāo)準(zhǔn),與機體長期缺氧及營養(yǎng)吸收不良相關(guān)。需定期監(jiān)測生長曲線,合并嚴(yán)重心臟畸形者需優(yōu)先手術(shù)治療。
口唇、甲床等部位呈現(xiàn)持續(xù)性青紫色,常見于法洛四聯(lián)癥等右向左分流型先心病,提示血氧飽和度下降。新生兒期出現(xiàn)需緊急就醫(yī)評估。
肺炎、支氣管炎等感染頻發(fā),因肺循環(huán)血流異常導(dǎo)致局部防御功能減弱。家長需注意環(huán)境清潔,按時接種疫苗,合并感染時及時抗炎治療。
對于先天性心臟病嬰兒,家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免被動吸煙;喂養(yǎng)時選擇高熱量配方奶,采用45度半臥位姿勢;定期監(jiān)測體溫和呼吸頻率,記錄每日尿量和體重變化;避免前往人群密集場所,接觸感染者需佩戴口罩;嚴(yán)格按照醫(yī)囑進行隨訪檢查,術(shù)后康復(fù)期需限制劇烈活動。若出現(xiàn)拒食、嗜睡、四肢冰冷等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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